10 nov 2011

Melanoniquias


Conducta ante una melanoniquia longitudinal de la uña.
Serrano Falcón C,   Serrano Ortega S. Piel. 2009;24(4):200-5 
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Las pigmentaciones ungueales pueden presentarse de varias formas; unas aparecen como líneas de pigmento únicas o múltiples, de disposición transversal (melanoniquias transversales), o longitudinal (melanoniquias longitudinales), o como manchas o borrones de pigmento en la superficie de la lámina. Además pueden ocupar parte o toda la superficie de la lámina, e incluso desbordarla (signo de Hutchinson).


Melanoniquia.
Tosti A, Piraccini BM, de Farias DC. Dealing with melanonychia. Semin Cutan Med Surg. 2009 Mar;28(1):49-54.
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Comúnmente aparece como una banda longitudinal (melanoniquia longitudinal, LM) que comienza desde la matriz y se extiende al extremo del plato ungueal.  Menos frecuentemente, la pigmentación puede involucrar la totalidad del plato ungueal (melanoniquia total) o presentarse como una banda transversal (melanoniquia transversal).
La melanoniquia total y la transversa son más raras.  Desde un punto de vista histológico, la LM puede ocasionarse por la activación simple de los melanocitos de la matriz ungueal , benigna (léntigo o nevo) o maligna (melanoma).


Melanoma subungueal: caso clínico.
Alca E, Salomón M,  Bravo F, Melgarejo C. Folia dermatol. Peru 2008; 19 (2): 88-93
Enlace a artículo original (En castellano)

El melanoma subungueal es considerado una variante del melanoma lentiginoso acral, se origina en la matriz ungueal.  De coloración marrón a negra, puede originarse como una línea pigmentada irregular y longitudinal (melanoniquia estriada) y llegar a comprometer la totalidad del lecho ungueal; pudiendo asociarse o no a distrofia ungueal y elevación de la lamina ungueal.


Melanoniquia longitudinal. A propósito de un caso
Rodríguez M,  Acosta M. Rev Cent Dermatol Pascua. 2000;9(2):117-119

La melanoniquia longitudinal es la presencia de coloración café oscura en las uñas, ocasionada por depósito de melanina, determinar la causa es difícil, y en la mayoría de los casos se debe hacer diagnóstico diferencial clínico con melanoma maligno subungueal. Reportamos el caso de un paciente masculino de 60 años, con la presencia de melanoniquia longitudinal que afecta la uña del primer ortejo del pie izquierdo, de 7 años de evolución.